—–Энэ нийтлэлийг эндээс хуулсан болноMedpageToday
Цэвэршилтийн өмнө өндгөвчний аль алиныг нь авах нь эрүүл мэндийн архаг өвчин тусах магадлал өндөртэй холбоотой бөгөөд олон жилийн дараа бие махбодийн үйл ажиллагаа буурдаг, ялангуяа өмнө нь мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд хөндлөн огтлолын судалгаагаар тогтоогджээ.
Цэвэршилтийн өмнөх хоёр талын оофорэктоми (PBO) хийлгэсэн 46-аас доош насны эмэгтэйчүүдийг насны ангилалтай харьцуулбал хорин жилийн дараа амбулатори дээр зургаан минутын алхалтын шинжилгээнд хоргүй шинж чанартай (гистерэктомитой эсвэл хагалгаагүй) бага үр дүнтэй байсан бөгөөд энэ нь илүү өндөр байсан. архаг өвчинтэй байх:
Астма: эсвэл 1.74 (95% CI 1.03-2.93)
Артрит: эсвэл 1.64 (95% CI 1.06-2.55)
Унтах апноэ: эсвэл 2.00 (95% CI 1.23-3.26)
Хагарал: эсвэл 2.86 (95% CI 1.17-6.98)
"Эдгээр үр дүн нь өндгөвчний хорт хавдар тусах удамшлын дундаж эрсдэлтэй өндгөвчний хоргүй эсвэл огт шинж тэмдэггүй эмэгтэйчүүдэд оофорэктомийн урт хугацааны сөрөг үр дагаврыг харуулж байна" гэж Вэйк Форестийн их сургуулийн доктор, доктор Мишель Миелке тэргүүтэй судлаачид дүгнэжээ. Уинстон-Салем дахь анагаах ухаан, Сүлжээний Холболт, Цэвэршилтийн тухай нийтлэлд.Эдгээр үр дүн нь өндгөвчний хагалгаа (PBO) болон гистерэктоми хийх эсэх талаар бодоход чухал ач холбогдолтой.
Мэйо клиникийн тубектоми ба хөгшрөлтийн кохорт судалгаа-2 (MOA-2)-д тулгуурласан судалгааны үр дүн нь эмч нар өөрсдийн үйл ажиллагааг өөрчлөх шаардлагатай байгааг баталж байна гэж Цэвэршилтийн нийгэмлэгийн анагаах ухааны захирал, Анагаах ухааны доктор Стефани Фаубион хэлэв.
Фаубион өнөөдөр MedPage-д өгсөн ярилцлагадаа "Энэ нь залуу насанд, ялангуяа 46-аас доош насны өндгөвчийг арилгах нь эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлдөг гэсэн одоо байгаа ном зохиолд нэмж оруулав."Энэ үед бид арга хэмжээ авах л хэрэгтэй гэж бодож байна."
Миннесота мужийн Рочестер дахь Майо клиникийн эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн төвийн захирал боловч одоогийн судалгаанд оролцоогүй Фаубион хожуу (46-49 насны эмэгтэйчүүд) гэрлэх нь бас "хэрэгтэй биш" гэжээ. сайн санаа” гэж судалгаанд дурджээ.Энэ бүлэгт үе тэнгийнхэнтэйгээ харьцуулахад үе мөчний үрэвсэл, нойрны апноэ өвчнөөр өвчлөх магадлал ихэссэн бөгөөд PBO нь бүх бүлэгт уушигны архаг бөглөрөлт өвчин тусах магадлал өндөр байсан.
PBO бүлгийн 90 орчим хувь нь умайн хүзүүний хагалгаа хийлгэсэн бөгөөд 6 хувь нь үүнээс өмнө умайн хагалгаа хийлгэсэн;PBO хийлгээгүй ижил насны лавлагааны бүлгийн 9 хувь нь умайн хагалгаа хийлгэсэн байна.
Миелке "MedPage Today"-д хэлэхдээ, умайг тайрах (эмэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн түгээмэл хоёр дахь мэс засал) үед өндгөвчийг авах нь эмэгтэйчүүдийн хувьд түгээмэл байдаг бөгөөд энэ нь өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг арилгадагтай холбоотой юм.
"Түүхэнд" гэж Миелке тайлбарлав, "умайг авсны дараа үржих чадваргүй болж, өндгөвчийг авах шаардлагагүй болно гэж үздэг."Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам байгалийн цэвэршилтээс өмнө өндгөвчийг хоёуланг нь арилгах нь урт хугацааны үр дагавар эсвэл бусад өвчний урт хугацааны эрсдэлтэй болохыг харуулж байна.
Хэрэв байгалийн цэвэршилтээс өмнө өндгөвчийг арилгасан бол эмэгтэйчүүдийг 50 нас хүртэл эстроген дааврын эмчилгээ хийлгэхийг хатуу зөвлөж байна гэж Милк хэлэв.
Судлаачид одоогийн судалгаанд PBO-ийн баримтжуулсан түүхтэй эмэгтэйчүүдийн бие махбодийн цогц үнэлгээг багтаасан бол PBO болон эрүүл мэндийн үр дүнгийн талаархи бусад судалгаанууд нь үндсэндээ эмнэлгийн бүртгэлээс үр дүнг идэвхгүй цуглуулахад тулгуурласан бөгөөд "тодорхой домэйн"-ийг авч чадаагүй байна. бие махбодийн үйл ажиллагаа эсвэл хөгшрөлттэй холбоотой бусад арга хэмжээ."
Судалгааны дэлгэрэнгүй
Миелке болон түүний хамтрагчид Миннесота мужийн Олмстед мужид 1988-2007 оны хооронд хоргүй эмгэгийн улмаас PBO эмчилгээ хийлгэж байсан эмэгтэйчүүдийг тодорхойлсон Рочестер Эпидемиологийн Төслийн (REP) Эмнэлгийн Бүртгэлийн Холбооны Систем болон MOA-2 судалгааны өгөгдлийг ашигласан. өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх өндөр эрсдэлтэй. MOA-2-д оролцогчдыг PBO хүлээн аваагүй эмэгтэйчүүдийн лавлагаа бүлэгтэй харьцуулсан бөгөөд PBO хүлээн аваагүй эмэгтэйчүүдийн лавлагааны бүлэгтэй хослуулсан.
2018 оны байдлаар нүүр тулсан судалгаа эхлэхэд PBO болон лавлагааны бүлгийн хүмүүсийн дийлэнх нь амьд байсан (91.6% ба 93.1%).
Судалгааны баг MOA-2-ын англи хэлтэй 274 эмэгтэйг сонгон шалгаруулж, дундаж 22 жилийн дараа PBO-ийн биечлэн хяналтанд хамрагдсан бөгөөд үүнд эрт (46 наснаас өмнө) мэс засал хийлгэсэн 161 өвчтөн (59%), 113 өвчтөн багтжээ. мэс заслыг хожуу хийлгэсэн (46-49 нас) (41%).
Оролцогчид элсэхдээ 55 ба түүнээс дээш настай байх ёстой бөгөөд хэрэв эмгэг судлал нь PBO-д хорт хавдар илэрсэн эсвэл сүүлийн 5 жилийн хугацаанд РЕП-т үзээгүй бол хасагдсан.Тэдний насны ангилалд PBO байхгүй лавлагааны бүлгийн 240 оролцогч хамрагдсан.
Нийт эмэгтэйчүүдийн дундаж нас 67, 97-99 хувь нь цагаан арьст, 60 орчим хувь нь тамхи татдаггүй байсан.
Архаг өвчнийг эмнэлгийн бүртгэлээр үнэлдэг.Өмнө дурьдсан холбооноос гадна судлаачид PBO болон хорт хавдар, чихрийн шижин, сэтгэцийн эмгэг, цусны даралт ихсэх, гиперлипидеми, зүрхний хэм алдагдал, бөөр, бамбай булчирхай, элэгний өвчин, ясны сийрэгжилт, түр зуурын ишемийн дайралтын хооронд ямар ч холбоо тогтоогоогүй байна.
Биеийн үзлэгт хүч чадал, хөдөлгөөний хэмжүүр багтсан.Настай харьцуулсан лавлагаа бүлэгтэй харьцуулахад PBO хийлгэсэн эмэгтэйчүүд бамбай булчирхай/птеронавикуляр өөхний харьцаа өндөр байсан бөгөөд 6 минутын алхалтын тест (-14 метр) дээр муу үзүүлэлттэй байсан бол эрт PBO хийлгэсэн эмэгтэйчүүд 6 минутын турш илүү сайн ажилласан. алхах тест (-18 метр).Хожуу PBO бүлгийн эмэгтэйчүүдийн дундаж өөхний жин, мухар олгойн туранхай масс, нурууны ясны эрдэс нягт нь лавлагаа бүлэгтэй харьцуулахад өндөр байв.
Миелке болон түүний хамтрагчид судалгаа нь хөндлөн огтлолын шинж чанартай байсан тул учир шалтгааны хамаарлыг гаргах боломжгүй, уртын судалгаа хийхийг зөвлөж байна.Тэд мөн судалгаанд оролцсон эмэгтэйчүүд нийт хүн амаас илүү эрүүл байсан байж магадгүй гэж тэмдэглэж, цагаан арьстнууд давамгайлж байгаа нь судалгааны хязгаарлалтын нэг гэж онцолжээ.
Хонгуан таны эрүүл мэндэд санаа тавьдаг.
Дэлгэрэнгүйг Хонгуаны бүтээгдэхүүнээс үзнэ үү→https://www.hgcmedical.com/products/
Эмнэлгийн хэрэглэлийн хэрэгцээ байгаа бол бидэнтэй холбоо барина уу.
hongguanmedical@outlook.com
Шуудангийн цаг: 2023 оны 9-р сарын 18